У ребенка сыпь! Что делать?

(алгоритм действий при возникновении экзантемы для родителей)

 СПб ГБУЗ ГП 37 Детское поликлиническое отделение № 12

            Экзантема – это общее название высыпаний на коже, которые могут появляться в силу разных причин. Особенно часто сыпь возникает у детей. Сыпь может выглядеть по-разному. Это и пятнышки, и узелки, и пузырьки, и гнойнички, и другие элементы. Высыпания на коже встречаются как при инфекционных заболеваниях, так и при неинфекционных. А у новорожденных детей сыпь может быть физиологической, временной, относиться к переходным состояниям.

Самыми частыми неинфекционными причинами экзантем являются:

-аллергии (лекарственные, пищевые) в виде дерматита, крапивницы;

-токсическое действие (например, некоторых медикаментов);

-кожные болезни (чесотка, псориаз, стрептодермия, розовый лишай и др.);

-укусы насекомых;

-системные заболевания (системная красная волчанка);

-васкулиты (болезнь Кавасаки).

Различные высыпания на коже являются одним из важнейших признаков многих инфекций. Среди бактериальных инфекций самой грозной является геморрагическая сыпь при менингококцемии. Мелкоточечная сыпь характерна для скарлатины. Также кожные проявления встречаются при боррелиозе, иерсиниозе, брюшном и сыпном тифе, лептоспирозе, рожистом воспалении.

Крупнопятнистая этапная сыпь бывает при кори, пятнистая на разгибательных поверхностях при краснухе, везикулезная – при ветряной оспе. Мелкие сгруппированные пузырьки в характерных местах бывают при герпесе. Сыпь сопровождает энтеровирусную инфекцию, мононуклеоз, розеолу. Геморрагические элементы могут наблюдаться при гриппе.

При экзантеме (сыпи) ключевой алгоритм – обратиться к врачу для исключения опасных инфекций, обеспечить изоляцию и правильный уход.

Если сыпь не бледнеет при нажатии или сопровождается такими симптомами, как лихорадка, озноб, бледность, вялость, недомогание, головная боль, снижение аппетита, отказ от питья, судороги, рвота, тахикардия, необычное поведение (сильная сонливость, возбуждение), или имеются другие признаки инфекции, то надо незамедлительно обратиться к педиатру.

Если инфекционная причина исключена, имеется шелушение, зуд, обратиться следует к дерматологу и аллергологу. Лечением системных заболеваний занимается ревматолог.

Необходимо, чтобы врач осмотрел ребенка, даже если сыпь кажется безобидной!

Врач-педиатр высшей категории

Тесленко О. Г.

2026 г.